Патогенные иерсинии

Патогенные иерсинии (род Yersinia). Клинико-лабораторная характеристика Y. pestis, Y. enterocolitica и Y. pseudotuberculosis; патогенез заболеваний – от локального терминального илеита и мезаденита до молниеносной септической чумы с полиорганной недостаточностью; принципы неотложной терапии, диагностики и профилактики. Ключевые темы: • Разбор реального случая гибели 60-летнего профессора-микробиолога от септической чумы (Чикаго, 2009): как аттенуированный лабораторный штамм убил исследователя за 6 дней? Почему врачи не поставили диагноз при жизни? • Y. pestis – самый массовый убийца в истории человечества: три пандемии чумы, изменившие ход цивилизации (Юстинианова чума, «Черная смерть», третья пандемия). • Кто такие иерсинии? Особенности морфологии (биполярное окрашивание), физиологии (психрофилы, «холодовое обогащение») и их клинический смысл. • Патогенез иерсиниозов в рамках четырёх сценариев: локальное гнойное воспаление (Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis) vs. генерализованная инфекция с септическим шоком (Y. pestis). • Что делает Y. pestis системным патогеном? Детальный разбор факторов вирулентности: T3SS+Yops, F1-капсула, активатор плазминогена Pla, сидерофор иерсиниобактин. Почему отсутствие pgm-локуса не спасло профессора с гемохроматозом? • Клинические формы чумы: бубонная, септическая (первичная и вторичная), легочная (первичная и вторичная). Почему первичная септическая форма – диагностическая ловушка? • Лабораторная диагностика: принципиальные различия...