Неферментирующие грамотрицательные бактерии

Лекция № 37 сборника «Микробиология для медиков, 2025» Все видеолекции сборника: Неферментирующие грамотрицательные бактерии (НГБОБ): Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Stenotrophomonas maltophilia. Клинико-лабораторная характеристика трёх ключевых представителей НГОБ; патогенез заболеваний — от локального гнойного воспаления до фатального сепсиса; принципы диагностики, терапии и профилактики. Ключевые темы: • Разбор клинического случая 48-летнего пациента: как диарея после антибиотиков привела к менингиту, надключичному свищу и пневмонии — и всё из-за P. aeruginosa. • Ключевые свойства НГОБ: строгие аэробы, не ферментируют углеводы, природная и приобретённая резистентность к антибиотикам. • Патогенез: локальное гнойное воспаление любой локализации (Сценарий 1) vs. сепсис (Сценарий 4). Биоплёнки, ферменты агрессии, T3SS-эффектор ExoU, ЛОС. • Антибиотикорезистентность: P. aeruginosa и A. baumannii — представители группы ESKAPE. MDR/XDR/PDR. • Лабораторная диагностика: культура + MALDI-TOF — золотой стандарт, ПЦР на гены резистентности. • Принципы терапии: антисинегнойные β-лактамы, роль сульбактама при A. baumannii, запрет карбапенемов при S. maltophilia. • Эпидемиология: идеальные возбудители ИСМП (влажная среда, биоплёнки, резистентность). • Почему гной при синегнойной инфекции имеет цвет «ржавой меди»: пиоцианин + пиовердин. Тайм-коды: 00:00 Диарея, менингит, свищ, пневмония 07:19 Кто такие НГОБ? 13:12 Патогенез: Сценарий 1 vs. 4 15:44 Почему НГОБ...