Все о ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) - причины, признаки, симптомы, прогноз | Mednavigator.ru

Если у больного оторвался тромб или тромбы в глубоких венах нижних конечностей или венах таза, возникает высокой риск развития ЛЕГОЧНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ (ТЭЛА). Оторвавшийся тромб (тромбы) с током крови попадает в нижнюю полую вену, правые отделы сердца и далее в легочную артерию. В зависимости от размера, тромбы могу закупорить ветви легочной артерии и запустить целый каскад тяжелых осложнений, связанных с тромбоэмболией легочной артерии. Закупорка ветвей легочной артерии при большом количестве тромбов приводит к повышению давления в сосудах легких. Возрастает нагрузка на правый желудочек и развивается сердечная недостаточность. Падение насосной функции правого желудочка вызывает недостаточное поступление крови в левый желудочек, уменьшается количество крови, попадающее в аорту и артерии – происходит резкое падение артериального давления и шок. Все это может сопровождаться инфарктом миокарда правого желудочка и ателектазом легких (спадением части легочной ткани). Признаками и симптомами ТЭЛА являются: ▶ Внезапно возникающая одышка и учащенное дыхание ▶ Больной лучше чувствует себя в положении лежа ▶ Боль в грудной клетке (от дискомфорта до сильных болевых ощущений в груди) ▶ Кровохарканье ▶ Цианоз (синюшная окраска носа, губ, ушей) или бледность ▶ В легких выслушиваются хрипы, над областью сердца – систолический шум В зависимости от объема поражения сосудов легких ТЭЛА может быть: ▶ Массивная (более 50% сосудов легких) ▶ Субмассивная (от 30 до 50% сосудов легких) ▶...