Детское УЗИ щитовидной железы - Папиллярный рак щитовидной железы

Подросток 14 лет направлен в поликлинику на контрольное УЗИ щитовидной железы, по поводу выявленного ранее узла. В выписке из одной детской больницы был описан данный узел без каких-либо рекомендаций по его поводу. У онколога со слов сопровождающего пациент не консультировался, т.к. никто и не направлял. Однако узел мне на УЗИ не понравился и я выставил подозрение за рак, который в дальнейшем был подтвержден гистологически. Ребенок успешно прооперирован, конечный диагноз: Папиллярный рак щитовидной железы. Ст. T1N1Mx(т.е. с метастазами в лимфоузлы). Подводим итог, указанное образование было выявлено на УЗИ за 4 года до моего УЗИ, было проведено несколько УЗИ до моего и после моего, в том числе после моего УЗИ родители пошли сделать УЗИ платно и там, как мне передали, им тоже сказали что рака у них нет. Хорошо, что моя заведующая смогла их убедить после всего этого все-таки сходить на пункцию узла...Далее закономерный вопрос почему же так вышло? Объяснения кроются в том, что УЗИ не в состоянии выставлять морфологические диагнозы, такие как рак! Для этого нужна биопсия, т.е. гистология! Коллоидные узлы (доброкачественные) в щитовидной железе со взвесью могут давать похожую ультразвуковую картину. Пунктируют не все узлы, обычно ориентируясь на их размер. Т.е. на пункцию, как правило, берут узлы больше 1 см или даже больше 1,5см, а в данном случае он был почти 1 см, т.е. чуть меньше. Вот собственно и все, интуиция врача иногда спасает пациенту жизнь. Подробнее: #узи