Рак прямой кишки — важно правильно подобрать стартовое лечение - рассказывает Д.С. Романов

Рак прямой кишки при своевременном выявлении полностью излечим, а рак анального канала зачастую возможно вылечить даже на распространенной стадии. Здесь ключевое значение имеет инициальное лечение, которое в большой степени определяет прогноз. Выявляют опухоли с помощью пальцевого ректального исследования, ректосигмоидоскопии, колоноскопии и даже виртуальной колоноскопии. С оговорками может проводиться исследование кала на скрытую кровь. Рак прямой кишки в большинстве случаев можно удалить хирургическим путем. Рак анального канала требует химиолучевой терапии, и даже на распространенных стадиях она может дать радикальный результат. Операции проводятся редко. Во-первых, это калечащее вмешательство, требующее пожизненной колостомы, а во-вторых, она не дает тех же гарантий, что и консервативная терапия. Операция более приемлема для лечения рецидивов. Рак прямой кишки на ранних стадиях легко излечим хирургическим путем. При распространенных формах с метастазами в другие органы применяется системная противоопухолевая терапия — химиотерапия, таргетная терапия, реже иммунотерапия. При местнораспространенных процессах, когда рак инвазировал мышечный слой, поразил всю толщину стенки кишки или распространился на регионарные лимфатические узлы, также требуется комплексный подход. Причем чем ниже расположена опухоль, тем более комплексное вмешательство требуется. Изолированный хирургический подход не всегда дает радикальные результаты, и могут возникать рецидивы. Поэтому золотым...