Главный выбор УРОЛОГА: когда ОТКАЗ ОТ ОПЕРАЦИИ — это и есть спасение.

Меня часто спрашивают: «Какое решение приходится принимать чаще всего?». Отвечу просто: выбор тактики лечения. За этим словосочетанием стоит человеческая жизнь. Каждый день мы балансируем на грани. С одной стороны — консервативное лечение, таблетки, наблюдение. С другой — хирургия, нож, наркоз. И здесь я всегда вспоминаю слова Пирогова, нашего великого хирурга: «Лучшая операция — та, которая не сделана». И это чистая правда. Иногда самое правильное — вовремя остановиться и не трогать пациента. Особенно на ранних стадиях, когда организм еще может справиться сам или с минимальной помощью. Но есть и обратная сторона медали. Приходят люди с запущенными формами, с онкологией. И тут дилемма сложнее. С одной стороны — можно пойти ва-банк, сделать сложнейшую операцию, понимая, что результат под вопросом. Но какой-то, пусть маленький, шанс у пациента появится. С другой — во время остановиться и назначить пациенту системную терапию. Вот этот вечный баланс между «надо попробовать» и «не навреди» — он и есть наша работа. Когда пациент пришел вовремя и все понятно — там просто. А вот эти пограничные состояния... В таких случаях необходимо проработать все возможные варианты и взвесить "за" и "против". Почему нельзя лечить всех по одному сценарию? Сейчас время протоколов и клинических рекомендаций. Мы обязаны их знать, это закон. Но в сложной ситуации необходимо смотреть шире, потому что каждый человек уникален. У одного болезнь течет так, у другого иначе. Поэтому урология — профессия...