Истмико-цервикальная недостаточность

Врач-акушер, гинеколог, гемостазиолог, специалист по ведению беременности Кутепова Мария Александровна рассказывает об истмико-цервикальной недостаточности. Истмико-цервикальная недостаточность — это укорочение шейки матки менее 25 миллиметров или расширение цервикального канала более 10 миллиметров. Данный диагноз ставится на втором или третьем триместрах беременности. Подвержены ИЦН следующие пациентки: — с патологией строения органов малого таза, такой как, седловидная матка, двурогая матка, внутриматочная перегородка; — после перенесенных гинекологических манипуляций, например, гистероскопия; — с патологией шейки матки — интраэпителиальная неоплазия; — имеющие многоплодную беременность или многоводие; — с экстрагенитальными заболеваниями — коллагенозы, синдром Марфана; — с инфекционно-воспалительными заболеваниями, в том числе, хроническим эндометритом. Диагностируют ИЦН при помощи трансвагинального ультразвукового исследования цервикального канала. Если проблема выявлена на сроке беременности до 22 недель, то предпочтительнее накладывать швы на шейку матки в стационаре. После этого срока применяют разгружающий акушерский пессарий, который своей формой соответствует анатомическому строению женских половых органов. Также пациентка принимает препараты (вагинально) — микронизированный Прогестерон или Утрожестан. Для проведения лечения при помощи разгружающего акушерского пессария необходимо сдать: — общий анализ крови; — С-реактивный белок; — мазок на флору;...