Врач не назначает плаквенил при АФС и подготовке к ЭКО. Что делать? Гузов И.И.
cir cironline
Врач не назначает плаквенил при АФС и подготовке к ЭКО. Что делать? Гузов И.И. Внимание! Требуется консультация врача. Я не могу согласиться. Здесь лучше "послушайте, ребята, что вам расскажет дед. Земля у нас богатая, порядка только нет." То есть послушайте Игоря Ивановича и я бы рекомендовал бы здесь, все-таки, назначить плаквенил сто процентов. Потому что идут остановки развития беременности. Ревматолог не видит проблем, но у вас есть антитела к β2 гликопротеину-1 и волчаночный здесь ни при чем. То есть антитела к β2-гликопротеину-1атакуют трофобласт, и если вы не будете принимать плаквенил, вероятность будет высока. Аспирин сто процентов здесь нужен, по этой конфигурации. И вопрос о препаратах гепаринов .Внутривенно иммуноглобулин я бы прокопал, если вы в Российской федерации. Потому что у нас, в Росси, без проблем мы капаем иммуноглобулины, слава богу, понимаете, что нет этой дури, которая в Европе, где они практически ничего не могут применить. И гематолог назначил клексан. Я бы не торопился с клексаном здесь, потому что пусть наступит беременность, а дальше вопрос о препаратах гепаринового ряда мы решим. Потому что при акушерском антифосфолипидном синдроме, иногда, эти препараты гепарина чуть-чуть дают ухудшении прогноза. Но с другой стороны, если будет идти ЭКО и будет какая-то фантастическая, очень большая гормональные нагрузка, тогда мы назначаем, в таких случаях, клексан. То есть вот вопрос о клексане я так, заочно, не могу сказать. Но если будет аспиринь и...