Всегда ли нужен Клексан при АФС в протоколе ЭКО?
cir cironline
Внимание! Есть противопоказания. Требуется консультация врача. Всегда ли нужен Клексан при АФС в протоколе ЭКО? В этом видео врач акушер-гинеколог ЦИР, Светлана Николаевна Дементьева, отвечает на вопрос: "Как считаете, всегда ли нужен Клексан при АФС в протоколе ЭКО?" Нет, я считаю, что не всегда. Антифосфолипидный синдром раньше считался достаточно монолитным, который характеризовался, в основном и обязательно, тромбозами. Сейчас, когда мы занимаемся именно акушерским антифосфолипидным синдромом, к-счастью, женщин с тромбозами именно в анамнезе у нас мало. Более лёгкая ситуация получается, с одной стороны, в плане клиники, для женщины, то, что нет тромбозов, есть невынашивание беременности, ненаступление беременности, неудачи в протоколах ЭКО. И там тема тромбоза не является ведущей, то есть тема повреждения сосудов и образования тромбов, она не на первом месте. Основными звеньями патогенеза является это повреждение клеток хориона. В-основном, эта ситуация. Эти антитела могут проникать через плаценту и наносить повреждение эмбриону и плоду. Они могут повреждать яйцеклетки, они могут повреждать эмбрионы, оплотворённые яйцеклетки на очень ранних сроках. Это как бесплодие может быть. И у вас, скорее всего, возможно, так было, потому что вы про протоколы ЭКО пишете. Поэтому не всегда требуется назначение клексана или других препаратов гепаринов. Клексан - это кроразжижающий, антикоагулянт, он влияет на коагуляцию, на образование фибринового сгустка. То есть, ситуации могут...