Препараты гепарина при беременности при антифосфолипидном синдроме (АФС). Рассказывает врач акушер-гинеколог, к.м.н.,Игорь Иванович Гузов.

Препараты гепарина при беременности при антифосфолипидном синдроме (АФС). Внимание! Требуется консультация врача! ​ Дело в том, что препараты гепарина, у них есть побочные действия, которые связаны с тем, что, при наличии антифостолипидного синдрома, может резко меняться функция тромбоцитов и повышаться риски проблем при беременности. И на этот счет, про влияние низкомолекулярного гепарина на беременность на ранних сроках беременности при антифосфолипидном синдроме, существует определенное количество публикаций. Поэтому здесь нужно все четко всегда взвешивать на самых ранних сроках. Иногда мы назначаем, иногда не назначаем. Это не абсолютно. То есть, назначение или неназначение препарата гепаринового ряда не является таким жестким правилом, что если есть антифосфолипидный синдром, то не назначаем. Все зависит от того, что показывают анализы, которые сделаны до беременности, и что показывает анализы, которые делаются уже во время самой беременности. Поэтому если идут какие-то очень тяжелые комбинации по генам гемостаза или по генам сосудистого тонуса, то, безусловно, в этих случаях, мы иногда назначаем препараты гепарина на этапе даже планирования беременности и во время беременности малого срока. Если таких грубых нарушений нет, то главным препаратом, который защищаеу система гемостаза, это, все-таки низкодозный аспирин. Это является международным стандартом. То есть не гепарин, к которому мы иногда добавляем аспирин, а наоборот, аспирин, к которому мы иногда добавляем...