Операция на яичниках и фолликулярный резерв: может ли снижение АМГ быть результатом лапароскопии?

Внимание! Имеютя противопоказания! Требуется консультация врача! Влияет. Любые вмешательства на яичнике могут уменьшать фолликулярный резерв. Старые хирурги, когда еще мы учились в институте и ходили на все операции, по-возможности, нам хирурги говорили всегда, яичники, вообще, руками не трогать. Идём на аппендэктомию, на удаление аппендикса и хирурги всегда категорически говорили нет, яичник руками даже не трогать и даже не смотрите. Чтобы никаким образом не повлиять. Это очень нежный орган, нужно максимально его беречь. Поэтому, если было какое-то вмешательство, яичник сохранен, но уменьшен. Было ли при лапароскопии какое-то воздействие на яичник или нет. При синдроме поликистозных яичников, СПКЯ, иногда делается каутеризация, когда немножко ткань яичников уменьшается. Там другая цель, в толстой капсуле как-то сделать отверстие, чтобы проходили овуляции. Но теоретически да, все воздействия на яичник могут фолликулярный резерв уменьшать. При поликистозе, когда drilling делается, там АМГ исходный очень высокий. При этом он постепенно будет снижаться и мы иногда видим, что ЛГ и ФСГ уже высокие и антимюллеров гормон тоже высокий. Несоответствие такое. Это может быть, как раз, при поликистозных яичниках, когда антимюллеров гормон исходно очень большой, он постепенно снижается, и фолликулярный резерв тоже снижается соответственно, и к моменту, когда уже начинает повышаться ФСГ и ЛГ, антимюллеров остается еще на достаточно высоких уровнях. Это может немножко сбить с толку.