Окологлоточный парафарингеальный абсцесс, безболезненное вскрытие абсцесса миндалин, гланд и горла

Аватар автора
Фуки Евгений, лор-хирург, к.м.н.
⚕️ Здравствуйте уважаемые зрители! Представляю Вашему вниманию клинический случай окологлоточного или парафарингеального абсцесса. Наш пациент – это молодой мужчина, за 4 дня до госпитализации появилась боль в горле, усиливающаяся при глотании. Через 2 дня боль локализовалась слева, появилось затруднение открывания рта. Из-за нарастания боли пациент перестал принимать пищу . Ранее пациент наблюдался у ЛОР – врача с диагнозом хронический тонзиллит, 2-3 раза в год проходил курс промывания лакун миндалин и сопроводительную терапию. При осмотре: тризм 2 степени, асимметрия ротоглотки из-за выбухания слева, смещение нёбно-язычной дужки и язычка в здоровую сторону. Уплотнение тканей левой поднижнечелюстной области. На УЗИ выявлен гипоэхогенный очаг на уровне ротоглотки с неровными краями в непосредственной близости с крупными сосудами шеи. На МСКТ с контрастом определяется деформация просвета ротоглотки за счет выбухания мягких тканей слева. Кнутри от медиальной крыловидной мышцы определяется участок пониженной плотности, с неправильными округлыми контурами, оттесняющий нёбную миндалину книзу и медиально. Под эндотрахеальным наркозом выполнен разрез слизистой оболочки параллельно крыловидно-нижнечелюстной складке и кзади от неё, окаймляющий нёбную миндалину. Предпочитаю работать радиоволновой иглой, чтобы минимизировать кровотечение. Отсутствие крови в ране обеспечивает хорошую видимость анатомических ориентиров, и, следовательно, позволяет избежать...

0/0


0/0

0/0

0/0