Всем ли показан метипред при антифосфолипидном синдроме (АФС)? Акушер-гинеколог ЦИР, А.И. Дрожжина.

Внимание! Есть противопоказания. Требуется консультация врача. В этом видео врач акушер-гинеколог ЦИР Анна Игоревна Дрожжина отвечает на вопрос: "Всем ли показан метипред при АФС?" Терапия при АФС определяется индивидуально. Это то, как мы подходим к данному вопросу в Центре иммунологии репродукции. То есть, мы не работаем по шаблонам, когда диагноз АФС или любой другой диагноз, например, привычное невынашивание беременности, и всё, это значит какой-то спектр определённых препаратов назначается. У нас нет такого подхода. Каждая женщина получает индивидуально адаптированную под неё терапию на основании тех данных, например, при АФС, какие антитела при постановке диагноза на антифосфолипидный синдром были выявлены. Это имеет значение. Следующий момент. Имеется ли при этом волчаночный антикоагулянт? Это имеет значение. Если говорить о титрах антител, это тоже имеет значение, какие титры антител есть. Кроме того, имеет значение, наличие активации иммунной системы, которую мы рассматриваем по компонентам комплемента. Кроме того, все параметры, в том числе, коагулограмма, какие полиморфизмы генов гемостаза, какие риски реализации по гемостазу. Потому что это всё крутится в одном клубке. И не всегда, при наличии диагноза АФС, идёт метипред. Кроме того, в некоторых случаях, при АФС например, если это акушерский АФС, есть нюансы определённые, когда мы и низкомолекулярные гепарины не спешим добавлять. То есть, всё зависит от индивидуальной картины. И зачастую нам даже и не...