ЧТО СТАЛО С ПОЧКАМИ? #Полимиксин #Почки #узипочек #Нефрит #Антибиотики #ОРИТ #ICU

Синегнойная инфекция (МЛУ), сепсис, полимиксин B А что с почками? Провели контрольное УЗИ почек и увиденное не дает нам покоя: 1. Увеличение размеров почек (нефромегалия): это классический признак острого интерстициального нефрита или острого тубулярного некроза, вызванного нефротоксичным агентом. Почки «отекают» в ответ на токсическое повреждение 2. Гиперэхогенность паренхимы: здоровые почки на УЗИ имеют четкую структуру. Повышение эхогенности паренхимы указывает на отек и воспаление 3. Стертая кортико-медуллярная дифференцировка: это тоже тревожный знак. В норме мы четко видим границу между корковым и мозговым веществом. Когда эта граница размыта, это говорит о серьезном нарушении структуры и функции, часто связанном с острой почечной недостаточностью 🤔 Что это значит? Эти ультразвуковые находки – это не просто «картинка». Это физическое свидетельство того, что Полимиксин B, несмотря на свою эффективность против Pseudomonas, нанес удар по почечным канальцам 📸 Теперь наш фокус смещается на креатинин, СКФ, электролиты, а также и на протеинурию УЗИ показало нам, что битва не окончена – она просто переместилась вглубь почечной паренхимы #медицинскоеобразование