🙄 Мукозит зуна. Клинический случай №1508

При приеме с 13:00 до 15:00 (любого дня) стоимость консультации 600 рублей (вместо 900). Представлен обзор клинического случая 42-летнего мужчины с хроническим баланопоститом, который был диагностирован как плазмоклеточный баланит Зуна. Заболевание характеризуется эрозиями и бляшками красно-оранжевого оттенка с серозным отделяемым на головке члена и крайней плоти. Пациент длительно безуспешно лечился противогрибковыми и гормональными мазями, а также флуконазолом в одном из ведущих медицинских учреждений. Длительное использование гормональных мазей может снижать местный иммунитет и потенциально способствовать атипии клеток, что увеличивает риск онкологических изменений. Поэтому при отсутствии эффекта от лечения в течение 2-3 месяцев рекомендуется либо смена врача, либо проведение обрезания, исключающего онкологию путем цитологического и гистологического исследования. Причины баланита Зуна до конца не выяснены, но предполагаются трение, плохая гигиена и инфекции. Часто причиной являются бактериальные уретриты, которые приводят к раздражению. В данном случае комплексный подход к лечению включал исключение кандидоза и атипичных кандид, ПЦР-диагностику и посевы на бактерии, а также лечение уретритов инстилляциями с антибиотиками и ферментами. Ключевым методом лечения выступила фотодинамическая терапия (ФДТ) с использованием фотосенсибилизатора (радагель, радахлорин) и последующим облучением лазером. ФДТ вызывает гибель воспаленных клеток за счет оксидативного взрыва.