Школа ходьбы: парная ампутация бедра. Занятие3. Профилактика контрактур в положении «Лежа на животе

Для пациентов, которые могут лежать на животе без значительного излишнего прогиба в пояснице, мы используем исходное положение - лежа на животе. Работа с контрактурами ведется поочередно. Под одно бедро подкладываем валик, а кисти рук подкладываем под верхние передние подвздошные кости с двух сторон, чтобы пациент сам мог проконтролировать положение таза лежа на полу. Этим мы исключаем возможность запрокидывания таза и разворот в сторону культи, чтобы не растягивать контрактуру. Для сохранения правильного положения таза мы также можем использовать утяжелители, которые кладутся на ту половину таза, с которой работаем в данный момент. Таким образом, руки контролируют и помогают сохранить правильное положение таза, а валик растягивает законтрактуренные передние мышцы тазобедренного сустава. Голова обязательно должна быть повернута в сторону, противоположную стороне, с которой ведется работа. Это делается для того, чтобы пациенты не разворачивали плечевой пояс вслед за головой, а вслед за плечевым - и тазовый пояс. В исходном положении лежа на животе иногда совершают ошибку, работая одновременно с двумя контрактурами. Почему не стоит этого делать? Если у пациента контрактура с двух сторон, то таз, в положении лежа на животе, даже не лежит на поверхности за счет увеличенного поясничного прогиба. Поэтому необходимо принимать правильное положение. Для этого можно использовать кушетку. Пациент двигается к краю кушетки, так, чтобы культи свободно свисали вниз. Спина, поясница и...