Ошибки при поиске острого аппендицита. Часть 1

Аватар автора
Ультразвуковая диагностика с Натальей Карауловой
•Карта Сбербанка для донатов благодарных подписчиков: 2202 2020 4451 1218 ❤От души благодарю всех, кто помогает мне и продвижению моего канала! В первой части разберу ошибки при поиске аппендицита и ультразвуковые критерии нормы и патологии. 1️⃣ Отсутствие контакта с пациентом. Возможность общения-это одно из основных преимуществ ультразвука перед КТ и МРТ. ✅Обязательно попросите пациента указать место максимальной болезненности пальцем и сконцентрируетесь на осмотре этого участка после оценки общей картины брюшной полости 2️⃣ Неправильный выбор датчика. ✅Для обследования используйте не только конвексный, но и линейный и вагинальный (!) датчики. Общая картина-оценка конвексом, детали-линейным, поиск отростка в тазу-вагинальным. 3️⃣ Неправильный выбор глубины сканирования. ✅ Сканируйте так глубоко, как это позволяет проникающая способность конкретного датчика ⠀ 4️⃣ Ограничение поиска только правой подвздошной областью ✅ Помним про вариабельность локализации! Ищем отросток: в правой подвздошной области, правом подреберье, позади слепой кишки, в забрюшинном пространстве, в малом тазу и даже в левой подвздошной. ? Был случай-лечили воспаление левого придатка, а оказался деструктивный аппендицит. ⠀ 5️⃣ Измерение поперечного среза в основании отростка ✅Есть верхушечные (дистальные) формы воспаления, поэтому ищем слепозаканчивающуюся верхушку, делаем несколько измерений и максимально прослеживаем отросток по длине ⠀ 6️⃣ Неправильное измерение диаметра отростка ⠀ ?Верим в свой...

0/0


0/0

0/0

0/0