😲 Мелкие кондиломы ануса. Клинический случай №1628

При приеме с 13:00 до 15:00 (любого дня) стоимость консультации 600 рублей (вместо 900). Пациент обратился с 14 мелкими кондиломами ануса, появившимися в течение 8 месяцев после лазерного удаления двух бородавок и курса иммуностимулирующего препарата "Панавир". Предыдущее лечение оказалось неэффективным и привело к разрастанию кондилом. Диагностика выявила вирус папилломы человека 6 и 33 типов в высокой концентрации, а также хламидию в области прямой кишки. В КВД по месту жительства пациенту не были проведены полноценные анализы на половые инфекции непосредственно с очагов поражения. Воспалительный секрет от хламидий стимулировал рост кондилом, поскольку увеличивал активность вирусов в клетках. Рекомендована полная диагностика анальных инфекций и лечение хламидии антибиотиками в течение не менее трех недель, в том числе с инстилляциями. Это связано с возможностью наличия более устойчивых видов хламидий, требующих длительной терапии. Также рекомендованы местные ферментативные препараты для области ануса. Удаление кондилом целесообразно проводить после излечения хламидий и вакцинации пациента вакциной "Гардасил", которая вводится трижды в течение 4 или 6 месяцев для выработки антител к ВПЧ типов 6, 11, 16, 18. Для удаления кондилом использовался аппарат "Сургитрон DUAL RF S5", который работает при температуре 40-80 градусов Цельсия, обеспечивая более щадящее воздействие по сравнению с лазером, жидким азотом или коагулятором. Такой подход минимизирует повреждение...