О важности обследования на аутоиммунные заболевания при наличии репродуктивных проблем. И.И. Гузов.

О важности обследования на аутоиммунные заболевания при наличии репродуктивных проблем. Внимание! Есть противопоказания. Требуется консультация врача. Очень важна диагностика антифосфолипидного синдрома, но важна диагностика и других системных аутоиммунных состояний. Около 10 лет я работал в Институте Ревматологии и, как гинеколог, консультировал пациенток, которые приходили в поликлинику к ревматологу, либо же лежали в отделениях Института Ревматологии. Мы собирали тщательный акушерско-гинекологический анамнез у каждой такой пациентки. Очень часто появлению развёрнутого, манифестного заболевания, предшествовало несколько случаев тех или других проблем. Допустим, затягивался срок, необходимый для наступления беременности, но дальше беременность наступала и были 1-3 остановки развития беременности на малом сроке, а иногда были и более тяжёлые осложнения на больших сроках. Проходит какое-то время и у пациентки, вдруг, проявляется уже настоящая на лице бабочка, резкое повышение температуры, госпитализация, проводится обследование и ставится диагноз какого-то системного заболевания. Очень часто была системная красная волчанка, но иногда были другие заболевания: системная склеродермия, синдром Шегрена, смешанные заболевания соединительной ткани. И далеко не всегда у них обнаруживались антифосфолипидные антитела, но всегда обнаруживались системные антинуклеарные факторы. То есть, существует такая зона, очень важная для врача акушера-гинеколога и менее значимая для врача...