Больной Характер: Как лечить?
Канал Кирилла Толкачева, врач психиатр, психоаналитик
Лечение невроза – это часто быстрый и эффективный процесс. А вот с расстройствами личности (психопатиями) всё гораздо сложнее. Как же лечат расстройства личности? Официально считается, что сначала нужно купировать обострение лекарствами, а затем проводить длительную психотерапию. Но на практике всё не так просто: • Лекарства работают не всегда. Эмоциональные состояния при расстройствах личности часто не являются “настоящими” симптомами болезни. Например, апатия при пограничном расстройстве может быть просто “нытьем”, поэтому антидепрессанты не всегда помогают, и переносятся плохо (нет, как говорят врачи, “субстрата” для лекарства). То же самое с истерическими симптомами – они быстро возвращаются. • Фармакотерапия – это тонкое искусство. Обычно применяют сложные комбинации препаратов (нейролептики, средства для подавления агрессии и т.д.) в тщательно подобранных дозах. Лечение может занять около года. • Дневной стационар – часто хороший вариант. Он помогает “выключить” пациента из обычной жизни, при этом не помещая его в больницу, и позволяет более гибко подбирать лекарства.