Как влияет лечение рака груди на фертильность? Отвечает акушер-гинеколог Антон Ильин

"Все химиотерапевтические препараты обладают так называемой гонадотоксичностью, то есть негативно влияют на яичники и нарушают выработку яйцеклеток. Есть препараты, которые почти наверняка вызовут аменорею, то есть прекращение работы яичников и, как следствие, прекращение менструации. Эти препараты наиболее часто используют для лечения пациентов, страдающих раком молочной железы. Есть препараты, которые менее токсичны в этом плане. Так называемый условно средний риск с вероятностью аменореи в районе 60%. Есть препараты низкого риска, менее 40%, но они еще реже используются в лечении пациентов мамологического профиля. Принять решение о сохранении репродуктивной функции, если такой вопрос стоит перед женщиной, нужно до начала лечения. Для этого нужно обратиться к репродуктологу. Репродуктолог оценивает возможности женщины и либо рекомендует способы сохранения репродуктивной функции, либо объясняет, почему это решение может быть нецелесообразным. Например, если женщине 45 лет, у неё в анамнезе когда-то было бесплодие, то, выполнив определенные тесты, репродуктолог может понять, что целесообразность профилактической терапии или сохранения яйцеклеток отсутствует, потому что яйцеклеток практически нет. Желательно прийти на консультацию к репродуктологу примерно за 2-3 недели до планируемого лечения. Потому что самый оптимальный способ сохранения от репродуктивной функции - это заморозка яйцеклеток, которую желательно проводить после гормональной стимуляции яичника. Это очень...