Антифосфолипидный синдром. Продолжать терапию или добавить клексан? Дементьева С.Н.

Антифосфолипидный синдром. Продолжать терапию или добавить клексан? Внимание! Требуется консультация врача! ​ Если диагноз АФС уже стоит, есть 2 преэклампсии в анамнезе, есть гетерозиготный полиморфизм по интегрину А2, то препарат аспирина, то есть тромбо асс, он остается у вас с планирования на всю беременность до 36 недели. Тромбасс не отменяется ни в коем случае. По поводу клексана 0,4, на раннем сроке он, чаще всего, не работает, но, тем не менее, мы, все равно, смотрим, коагулограмму при наступлении беременности, только при положительном тесте. И с этой коагулограммой вы обращаетесь на прием к доктору. И только по результатам оценки всей коагулограммы, принимается решение о назначении клексана. Поэтому нужно обратиться на приём к доктору, который Вам терапию назначал, не прекращая препараты аспирина и плаквенила. Потому что риск появления во время беременности антифосфолипидных антител гораздо больше, чем до. Если антифосфолипидный синдром диагноз был поставлен, даже предположен, то плаквенил идет обязательно. И только с доктором вы уже решаете, будет он дальше идти не будет. Чаще всего, в течение всей беременности идет. По поводу назначения клексана, самостоятельно ни в коем случае его назначать не нужно. На ранних сроках беременности он, при антифосфолипидном синдроме, влияет скорее плохо, чем хорошо и мы стараемся раньше 8-9 недели препараты гепарина при антифосфолипидном синдроме не назначать. В инструкции самого гепарина, который нефракционированный, написано...