Повышен риск преэклампсии по 1 скринингу при системной красной волчанке. Что делать? Отвечает врач акушер-гинеколог Игорь Иванович Гузов.
cir cironline
Повышен риск преэклампсии по 1 скринингу. Что делать? Внимание! Требуется консультация врача. Я думаю, что эти риски у вас посчитаны не из-за того, что какие-то плохие результаты скрининга, а из-за вот этой всей сопутки и, возможно, анамнеза, если во время предыдущих беременностей была какая-то проблема. И по полиморфизму генов рецепторов тромбоцитов обнаружено наличие гетерозиготных вариантов гена gp1bа. Это повышение активности фактора Виллебранда. С начала беременность получила два курса по 10г. иммуноглобулин. Фраксипарин 0,3 и в шестнадцатом году была преэклампсия. Каков риск развития преэклампсии? Нужно ли увеличивать дозу аспирина в связи с риском преэклампсии? Нужно ли капать ещё иммуноглобулин?" По тем данным скрининга. который мы сейчас видим, в принципе, все неплохо. То есть, вероятность каких-то проблем невелика. Риски, которые вы получаете в результате, на выходе Astraia: 1:13, 1:5, это все очень условные риски. То есть нельзя эти расчеты риска преэклампсии, когда мы получаем какую-то цифру, сравнивать с теми цифрами, когда мы имеем программы скрининга хромосомных аномалий, таких, как синдром Дауна, синдром Эдвардса и так далее. Здесь всё очень условно, и мы имеем огромный опыт ведения вот этих всех вещей. Поэтому здесь важно, чтобы аспирин здесь был. Фраксипарин пусть остается в этой же самой дозировке, и плаквенила принимать 400 и метипред 4 миллиграмма. Аспирин 100 мг. со старта планирования, плаквенил 400 мг. и метипред 4 миллиграмма. Чтобы узнать...